Краткая аннотация и выводы, Miljostyrelsen

Факторы окружающей среды и здоровье человека

Краткая аннотация и выводы

Цель данного доклада заключается в том, чтобы дать всестороннее представление о связях, существующих между вопросами здравоохранения и природоохранным регулированием в Дании. В первых четырех главах дается общее представление о взаимосвязи между состоянием окружающей среды и здоровьем, приводятся некоторые сведения о Дании и природоохранном регулировании. Остальная часть доклада посвящена рассмотрению экологических факторов воздушной среды, почвы, питьевой воды, вод для купания, плавательных бассейнов, химических веществ и препаратов, отходов, сточных вод и шума. В главах приводится описание воздействия на здоровье человека, регулирования каждой из сред, а также распределение ответственности между всеми участвующими в процессе регулирования сторонами. Кроме этого, дается краткий анализ каждой из сред. Анализ приводит оценку уровня защиты с точки зрения реализации задач экологической политики, и определяет тенденции и проблемы, которые будет необходимо решать в будущем. Все главы имеют одинаковую структуру, но различаются по содержанию, в котором наряду с различными вопросами, анализируется степень воздействия экологических факторов окружающих сред на здоровье человека.

В главе 1 приведены основные сведения о Дании, которые могут помочь читателю лучше сравнивать факты, представленные в докладе, с ситуацией в других странах.

В главе 2 даются определения концепций и терминов, используемых в документе. Представленная здесь общая модель описывает жизненный цикл фактора среды, начиная от выбросов у источника загрязнения и заканчивая воздействием на человека и последствиями этого воздействия.

Фактор окружающей среды (или экологический фактор) определяется как любой физический, химический или биологический компонент внешней среды, который может воздействовать на здоровье человека и его благополучие. Примерами могут служить микроорганизмы, шум, пыль в воздухе, пестициды, металлы и излучение. Экологический фактор может не изменяться и быть стабильным на всех уровнях системы или же может трансформироваться и, в конечном итоге, деградировать.

Указываются первичные источники экологических факторов в различных секторах. Источник производит фактор среды, который или выбрасывается непосредственно в какую-либо из окружающих природных сред, или переносится с или в продукции и/или отходах и появляется в окружающей среде позже. Секторами могут быть промышленность, сельское хозяйство, обращение с отходами и др., а первичными источниками – фактические производители экологических факторов, например, завод, ферма, электростанция и т.д.

Продукты и отходы являются переносчиками факторов среды. Факторы могут быть "скрытыми" или присутствовать вместе, например, в строительных материалах или химической продукции. Продукция и отходы концептуально отделены от секторов и природных сред.

Природные среды, в которых появляются экологические факторы, - это воздух, почва и вода. Для целей регулирования, однако, эти среды могут дополнительно подразделяться на составляющие. Водная среда, например, подразделяется на питьевую воду, поверхностные воды и воду для купания, для которых применяются разные нормы регулирования, и важные факторы которых также могут быть различными.

Люди могут подвергаться воздействию экологического фактора из различных секторов при контакте с продуктами или отходами или через загрязненные элементы среды. Такое воздействие будет зависеть от распространения и величины фактора, а также нахождения человека во времени и пространстве и его поведения. Регулирование экологических факторов может осуществляться в любом месте. Действенность инструментов регулирования будет различной в зависимости от того, на каком уровне системы они применяются, например, регулирование на уровне источника чаще всего окажется более эффективным с точки зрения снижения негативных последствий.

Глава 3 дает основную характеристику нормативной правовой системы природоохранной деятельности Дании, тем самым, формируя основу для понимания следующих глав, в которых описывается само регулирование, его инструменты и исполнители. Хотя в центре внимания этой главы по-прежнему находятся вопросы здравоохранения, природоохранное регулирование освещается более широко.

Регулирование факторов среды, связанных со здоровьем, в большой мере является сферой действия экологического права, и за его исполнение отвечают природоохранные органы. Таким образом, регулирование факторов среды в связи с их воздействием на здоровье в большой степени является в Дании частью той сферы, которая понимается как природоохранное регулирование. Тем не менее, по некоторым направлениям оно взаимосвязано и с другими сферами и органами регулирования, например органами здравоохранения и органами управления пищевой промышленностью и продовольственными ресурсами.

В главе приводится описание институциональной структуры с акцентом на функции природоохранных органов; излагается и их взаимодействие с другими органами, а также организациями ЕЭС, международными организациями и другими заинтересованными сторонами.

Излагаются принципы природоохранного законодательства Дании, и приводится описание наиболее важных законов в области охраны окружающей природной среды, имеющих отношение также и к вопросам охраны здоровья. Это Акт об охране окружающей среды, Акт о планировании развития территорий развития, Акт о химических веществах и продукции, Акт о загрязнении почв и Акт о водоснабжении.

Кроме этого, глава представляет инструменты, которые применяются в природоохранном законодательстве для достижения цели охраны здоровья. Они делятся на интегративные инструменты, нормативные и правовые инструменты, экономические, информационные и другие.

Глава 4 посвящена истории. В ней освещаются основные события и тенденции экологической политики и дебатов, что помогает лучше понять подход к решению экологических проблем в Дании.

Этот обзор охватывает три различных исторических периода, начиная примерно с 1960 г. В период до 1960 г. загрязнение не воспринималось как проблема всего общества. Тем не менее, проблемы здоровья населения в больших городах заставили власти принять меры, наиболее важными из которых стало строительство систем канализации и организация сбора отходов.

Описание исторических периодов соответствует основным изменениям в экологической политике.

Первое осознание проблем, связанных со здоровьем и окружающей средой (1960-1972 гг..): Развивающийся процесс индустриализации датского общества приводит к большему, по сравнению с предыдущими десятилетиями, загрязнению окружающей природной среды, и датчане начинают понимать его потенциальные негативные последствия для здоровья; поэтому экологические проблемы идентифицируются, обсуждаются и признаются. В центре внимания – только проблемы локального загрязнения. В эту эпоху преобладает обеспокоенность состоянием здоровья и его связи с экологическими проблемами.

Реализация всестороннего природоохранного регулирования (1973-1991 гг..): Во втором историческом периоде создается Министерство охраны окружающей среды и принимается первый в Дании всесторонний Акт об охране окружающей среды. В этот период разрабатывается и реализуется полный комплекс нормативных правовых мер, и все чаще используются общие планы действий, излагающие задачи в области охраны окружающей среды. Находят признание и международные аспекты экологических проблем. По мере ускорения в 80-х гг.. интеграционных процессов в Европе, Европейский Союз, членом которого Дания стала в 1973 г., становится все более важной ареной принятия политических решений в области природоохраны и здравоохранения.

Предотвращение экологических проблем (1992-1998 гг..): Этот период наступил после принятия в 1992 г. нового Акта об охране окружающей среды. Основной упор делается на индивидуальную ответственность. Кроме того, для этого периода характерно большое внимание к предотвращению и предупреждению проблем, связанных с состоянием окружающей среды и здоровья, а также повышенный интерес к регулированию международных экологических проблем.

В последние годы наблюдается повышенное внимание к стратегическому планированию, направленному на устойчивое развитие и подчеркивающему такие аспекты, как интеграция секторов и системный подход.

В главах 5-12 приводится описание экологических факторов в их связи со средами, такими, как воздух, почва, питьевая вода, вода для купания и плавательные бассейны, а также с отходами, сточными водами и шумом. Здесь говорится и об источниках факторов среды, их воздействии на человека и потенциальных последствиях для здоровья. Приводится краткое изложение датского законодательства и нормативных актов, международных протоколов и директив ЕС, а также отраслевое регулирование и институциональная структура и инструменты, используемые для выполнения национальных и международных требований, предъявляемых к управлению вопросами здравоохранения, связанными с экологическими факторами.

В главе 5 содержится описание факторов среды, относящихся к загрязнению воздуха. В последнее десятилетие в Дании содержание в атмосфере большинства основных загрязнителей снизилось. Это было вызвано, в том числе, и совершенствованием технологий производства электроэнергии, и введением требования об установке на новых легковых автомобилях, начиная с 1990 г., каталитических преобразователей. Несмотря на это, уменьшение NO₂ в городах все еще незначительно.

Для некоторых загрязняющих веществ, например, твердых частиц в воздухе, озона и таких канцерогенов, как бензол и бенз(а)пирен, определить более низкие пороги воздействия на человека пока невозможно. Основываясь на международных исследованиях, можно говорить, что наблюдаемые в Дании уровни концентраций тонкодисперсных включений (2,5 промилля) могут вызвать увеличение числа ранних смертей и заболеваемости среди предрасположенных к этому групп населения: людей, имеющих респираторные заболевания и страдающих заболеваниями сердца. Эти группы составляют значительную долю населения страны. В Дании оценка уровня этого воздействия на здоровье может быть лишь приблизительной, т.к. исследования такого рода в Дании носят ограниченный характер, и мониторинг тонкодисперсных включений проводится в Дании нерегулярно.

Среднесуточное воздействие диоксинов на человека, согласно последним оценкам, проведенным в Дании, также превышает величины, установленные ВОЗ в качестве допустимых суточных доз, однако не ясно, в какой степени этот уровень воздействия сказывается на населении Дании.

Общая задача относительно качества воздуха заключается в достижении такого его качества, которое не имело бы никаких негативных последствий для здоровья населения. Однако, исходя из существующих уровней концентрации некоторых загрязняющих веществ в воздухе, более реальной задачей сегодня было бы уменьшить содержание этих загрязняющих веществ в атмосфере, чтобы свести к минимуму их отрицательное воздействие на здоровье людей.

В новых и планируемых директивах ЕС по качеству атмосферного воздуха, а также в связанных с ними директивах по автомобильному транспорту, топливу и промышленности будут установлены согласующиеся между собой предельные величины для дополнительного списка загрязняющих веществ, а также требования к автомобильному транспорту и крупным промышленным предприятиям во всех государствах-членах ЕС. Эти директивы призваны обеспечить непрерывное сокращение трансграничного загрязнения, воздействующего на здоровье населения Дании.

Глава 6 посвящена экологическим факторам в почвах и грунтах. Источником основной части загрязнения почвы являются работы, которые проводились или ведутся на загрязненных территориях; это, например, промышленная и сельскохозяйственная деятельность или хранение жидких видов топлива. Другим источником загрязнения служит осаждение загрязняющих веществ из атмосферы. Наиболее важными загрязнителями являются тяжелые металлы, нефтепродукты и присадки к ним, полиароматические углеводороды, хлорсодержащие растворители и пестициды. В Дании наиболее важными путями воздействия загрязняющих веществ на человека считаются: попадание загрязненной почвы в органы пищеварения или ее соприкосновение с кожей (особенно для маленьких детей), потребление питьевой воды и испарение загрязнителей в помещениях.

Задачей регулирования состояния почв и грунтов в Дании, в основе которого лежит охрана здоровья, заключается в том, чтобы избежать любого отрицательного воздействия на здоровье населения. Для выполнения этой задачи и используя подход, основанный на принципе предосторожности, были разработаны процедуры оценки рисков и процедуры установления критериев качества почвы по показателю состояния здоровья населения. Поэтому критерии качества почв направлены на защиту самой уязвимой группы – маленьких детей.

Сегодня можно сделать вывод о том, что существующего регулирования (в широком смысле слова) достаточно для достижения цели предотвращения опасного воздействия на здоровье населения: случаев негативного воздействия загрязненной почвы на здоровье людей не зарегистрировано. Проводится большая работа по картографированию загрязненных территорий, их реабилитации и очистки и/или предотвращению их воздействия на человека, как только факт загрязнения установлен. Мероприятия по картографированию и восстановлению ранжируются, и работы начинаются с территорий наиболее чувствительного землепользования, таких как жилые зоны, учреждения социального обеспечения ребенка, места отдыха населения или участки, где существует угроза загрязнения грунтовых вод. Кроме этого, основным принципом проведения реабилитационных работ является юридическая ответственность: меры, необходимые для борьбы с последствиями загрязнения почвы и восстановления первоначального состояния окружающей среды, в первую очередь, должен принимать тот, кто загрязняет.

Элементом среды, которому посвящена глава 7, является питьевая вода. Источником экологических факторов в питьевой воде часто является загрязнение почвы, которое вымывается и проникает в грунтовые воды. Другие источники – это загрязнение, вызванное добычей природных ресурсов, например, приток соли или высвобождение никеля из геологических пластов, вызванное понижением уровня грунтовых вод. Наконец, часто загрязнение может появиться в распределительной сети трубопроводов в результате размножения микробов или случайной инфильтрации сточных вод.

Задача регулирования качества и охраны от загрязнения питьевой воды в Дании заключается в организации снабжения питьевой водой, в основном, из незагрязненных подземных источников, - вкусной, чистой и не имеющей запаха. Потребитель должен иметь возможность пить ее, не задумываясь о загрязнении. Поэтому защита такого ресурса, как грунтовые воды, имеет очень высокий приоритет и критерии качества, установленные для грунтовых вод, обычно такие же (или даже более жесткие), как и для питьевой воды, что, в целом, соответствует Директиве ЕС по питьевой воде.

Случаи негативных последствий для здоровья, вызванные потреблением питьевой воды, в Дании редки, и обычно цели регулирования достигаются. Тем не менее, определенные случаи встречаются, и это, главным образом, заболевания, вызванные микробным загрязнением сети водоснабжения. Отрицательное воздействие на здоровье человека химических элементов, содержащихся в питьевой воде, наблюдается лишь в очень немногих случаях – это аллергия к никелю (источник никеля – отложения, богатые колчеданом) или метгемоглобинемия, вызываемая нитратом.

Ключевым элементом датского Акта о водоснабжении является обозначение зон питьевой воды, где происходит основная инфильтрация в водохранилище подземных вод. На этих территориях должны проводиться подробное картографирование и исследования, направленные на определение участков, уязвимых для определенных загрязняющих веществ. После этого должна проводиться оценка выявленных участков, которая включает в себя подробное картографирование используемых земель, оценку угрозы загрязнения и геологической защиты ресурсов грунтовых вод. Результатом исследований является план действий, где излагается необходимость проведения мероприятий по возможному введению ограничений на использование земель и иной деятельности человека. В юрисдикцию региональных и муниципальных властей входит достижение согласия с владельцами земель, в основе которого лежит план действий по регулированию сельскохозяйственных работ, промышленной или другой деятельности, возможная покупка собственности и т.п.

Важной характеристикой угрозы качеству питьевой воды является существование временного интервала между началом загрязнения и появлением загрязняющих веществ в грунтовых водах, не говоря уже о питьевой воде. Эта задержка может составить десятки лет. Многие загрязнители, скорее всего, уже на пути к грунтовым водам и не могут быть остановлены с помощью новых нормативных правил. Бурение ряда скважин по добыче питьевой воды было прекращено из-за загрязнения грунтовых вод от точечных или рассеянных источников. Стоит ожидать, что эта ситуация сохранится и в будущем. Результаты регулирования, осуществляемые на сегодняшний день, в большинстве случаев проявятся только через много лет.

Более того, мы не знаем всех загрязняющих веществ, содержащихся в грунтовой и питьевой воде, потому что программами мониторинга обнаруживаются только те вещества, для которых они разработаны. Поэтому другие вещества, которые пока не признаны потенциальными факторами среды, влияющими на здоровье человека, остаются вне поля нашего внимания. Таким образом, одна из крупных задач сферы регулирования заключается в предвидении будущих проблем загрязнения, и в свете наших ограниченных знаний о многих химических веществах, включая их воздействие на здоровье и будущее появление в грунтовых водах, очевидна необходимость использования в регулировании принципа предосторожности.

В главе 8 содержится описание экологических факторов, относящихся к водам для купания. Источником экологических факторов в водах для купания в Дании являются, главным образом, сточные воды. Их воздействие происходит, в основном, при переполнении резервуаров неочищенных сточных вод во время сильных дождей, а также вследствие стоков с сельскохозяйственных территорий и отдельных жилых домов в сельской местности, не включенных в систему очистных сооружений. Другими источниками факторов могут быть недостаточно очищенные стоки или аварии на очистных сооружениях.

Среди других источников можно назвать население на отдыхе, купающееся в воде, птиц и животных, обитающие только в этих местах микроорганизмы и в меньшей степени – промышленные предприятия и фермы. Местными видами микроорганизмов, вызывающими тревогу, являются сине-зеленые водоросли. Они выделяют токсины, однако их концентрация только в редких случаях велика настолько, чтобы иметь отрицательные последствия для человека. В Дании не было смертельных случаев интоксикации человека водорослями, не было зарегистрировано и эпидемий.

На протяжении многих лет не было установлено случаев отрицательного воздействия загрязненных вод для купания на здоровье человека, и воздействие стоков на водную среду на протяжении последних десяти лет постоянно уменьшается. Тем не менее, иногда сточные воды все-таки оказывают воздействие на воды для купания.

Задачей регулирования вод в объектах для купания является предотвращение заболевания купающихся в воде, которая официально имеет статус, разрешающий в ней купаться. Инструментами достижения этой цели являются: планирование в округах и муниципалитетах, проектирование систем канализации, требования к сбрасываемым водам, мониторинг качества вод для купания и иногда – ограничение купания, если качество воды недостаточно высокое.

Микробный мониторинг качества вод для купания проводится, однако существует сомнение, насколько точно традиционные бактериальные показатели (относящиеся к кишечно-фекальным бактериям) отражают качество воды, т.к. существуют более резистентные микроорганизмы, такие как вирусы и простейшие одноклеточные. В связи с этим, в настоящее время программа мониторинга в Дании пересматривается, в том числе, и по параметрам показателей, частоте проведения мониторинга и временному интервалу между получением результата мониторинга и принятием регулирующих мер, если это необходимо.

В главе 9 приводится описание экологических факторов, связанных с плавательными бассейнами, минеральными источниками и другими подобными водными объектами, используемыми для отдыха.

Факторы среды в водах, используемых для отдыха, включают в себя микроорганизмы фекального и не фекального происхождения, источниками которых являются пловцы или загрязненные водные источники, химические вещества, используемые для очистки воды, и побочные продукты очистки, а также химические вещества, привносимые купальщиками, например, остатки мыла, косметические средства, масло от/для загара, пот и моча.

Воздействие на человека происходит при попадании воды в органы пищеварения или при попадании в систему дыхания аэрозолей и таких газов, как, например, хлороформ, во время купания и/или через поврежденные участки кожного покрова. В литературе имеется описание случаев кратковременных последствий воздействия на человека, например, раздражение кожи и дыхательных путей, вызванное дезинфектантами и побочными продуктами, содержащимися в воде и зоне дыхания, однако как они сказываются на здоровье неизвестно. То же относится и к возможным отдаленным последствиям, вызванным воздействием указанных химических веществ. Многие из вспышек заболеваний, источником которых были плавательные бассейны и другие места отдыха на воде, произошли из-за того, что дезинфекция или применялась неправильно, или совсем не применялась. Впрочем, систематической регистрации последствий для здоровья человека, наступивших в результате воздействия вод для купания и другой водной среды для отдыха, не ведется.

Задачей здравоохранения при регулировании водной среды для отдыха является обеспечение безопасной эксплуатации плавательных бассейнов, источников минеральных вод и подобных мест отдыха и развлечений на воде, направленной на предотвращение негативных последствий для здоровья человека и заболеваний людей, пользующихся такими местами. Особо учитываются и такие уязвимые группы населения, как дети, астматики и спортсмены, воздействие на которых больше. Цель заключается в том, чтобы обеспечить такое качество воды в бассейнах, которое не имело бы отрицательных последствий для здоровья населения, и поддерживать такой уровень дезинфекции, который бы не допускал существования патогенных микроорганизмов.

Применение нормативных требований является функцией муниципальных властей. Хотя уровень защиты здоровья в Дании считается высоким, существующие нормативы и правила в настоящее время пересматриваются с учетом новейших знаний и технического прогресса.

И все же, для дальнейшего повышения уровня защиты необходимо иметь больше знаний, например, о воздействии побочных продуктов дезинфекции воды в бассейнах и их токсикологических характеристиках. Еще одной интересной областью является оценка возможных заменителей хлора и гипохлорита, разрешенных к применению сегодня в качестве дезинфектантов.

Основное внимание в главе 10 уделено химическим препаратам, присутствующих в продукции. Это как химические вещества, используемые при производстве продукции в разных странах, так и имеющиеся в сырье химические вещества, которые являются загрязнителями. Сферой ответственности ДАООС являются, в первую очередь, химикаты, продаваемые на рынке в виде химических веществ, препаратов и товаров.

Воздействие химикатов в большой степени зависит от ситуаций, в которых они используются. Различные ситуации обычно относятся к производственным условиям, где имеется воздействие промышленных химических веществ, и воздействию на потребителя, например, хозяйственных товаров и химических веществ, которые могут выделяться из игрушек, одежды и строительных материалов в процессе их использования.

По имеющейся оценке, на рынке ЕС существует примерно 30 000 – 50 000 химических веществ. Однако, известно относительно мало о фактических последствиях для здоровья от этих веществ, а также и о последствиях, вызванных совокупным воздействием химических веществ из нескольких источников на здоровье населения. В некоторых областях, например, в отношении краткосрочного эффекта от воздействия токсичных веществ, определенный уровень знаний существует. При определении краткосрочных последствий от воздействия веществ, вызванных их токсичностью, опасными, раздражающими или коррозионными свойствами, установить связь между воздействием данного химического вещества и наступившим результатом легко, потому что реакция проявляется немедленно. Однако, когда речь идет о последствиях в долгосрочной перспективе, как, например, раковые заболевания, мутации и репродуктивная токсичность, дать четкое научное обоснование таких последствий для человека труднее.

Основная задача регулирования производства и потребления химических веществ, связанного с защитой здоровья, заключается в предотвращении опасности для здоровья и защите человека от негативных последствий, вызванных воздействием химических препаратов. Еще одной задачей является стимулирование использования менее опасных для здоровья химических препаратов за счет применения более чистых технологий. Ключевые элементы регулирования этой сферы включают в себя процедуры оценки риска, схемы сертификации продукции перед ее выпуском на рынок, классификацию и маркировку химических веществ и препаратов, а также ограничения по использованию химикатов.

Для регулирования использования химических препаратов и повышения уровня защиты населения используется и ряд других инструментов, которые являются частью планов действий ДАООС. Они включают в себя, например, заключение добровольных экологических соглашений, "зеленые" принципы проведения закупок, информационные кампании, налоги и сборы, а также выдачу дотаций. Так как в основе регулирования обращения с химическими веществами лежит существующий уровень знаний, большое беспокойство вызывает тот факт, что существует недостаточно информации о свойствах многих промышленных химических веществ, опасных для человека. Вещества, не исследованные в полной мере и пока не появившиеся на рынке, вначале могут не являться источником беспокойства, однако впоследствии они могут вызвать проблемы. Кроме того, при установлении норм и регулировании классификации и маркировки учитываются лишь опасные для человека характеристики химических препаратов. При этом регулируются только самые важные области использования химикатов, которые предусматривают введение ограничений на какую-то конкретную сферу их применения. Еще одним аспектом нормативных правил, требующим к себе дополнительного внимания, является защита уязвимых групп населения. В этом отношении необходимо подумать, в частности, о воздействии на беременных женщин (и, следовательно, воздействии на не родившегося ребенка) и детей, т.к. именно эти группы в большей степени могут быть подвержены химическому воздействию, или это воздействие может быть в определенных случаях больше.

Таким образом, одной из важных задач в области регулирования обращения с химическими веществами и препаратами, требующих решения, является получение информации о целом ряде недостаточно изученных веществ, а также идентификация проблемных веществ. Поэтому ДАООС поддерживает использование системы компьютерного моделирования QSAR для прогнозирования свойств тех веществ, исследование которых было недостаточным.

Более высокий уровень защиты в целом будет зависеть от интенсивности предпринимаемых усилий, получения большего объема информации в ряде областей, а также предотвращения ситуаций использования химических веществ, имеющих серьезное воздействие на человека, повышения уровня защиты уязвимых групп населения и уменьшения непроизвольного распространения химических препаратов в окружающей среде. Уровень защиты будет зависеть также и от предоставления промышленными предприятиями нужного объема документации, подтверждающей безопасность использования имеющихся химических веществ, от уменьшения количества химических веществ, не прошедших оценку с помощью моделирования QSAR и от предотвращения использования и распространения веществ, разрушающих эндокринную систему.

В главе 11 говорится об экологических факторах, связанных с обращением с отходами. Дается описание загрязнения, характерного для всего процесса обращения с отходами, например, образования отходов, их сбора и транспортировки, а также для предприятий по переработке и утилизации отходов.

В сфере регулирования обращения с отходами, в Дании были достигнуты значительные успехи в решении проблемы предотвращения непосредственного контакта человека с отходами, однако воздействие на людей загрязнения, источником которого является деятельность по обращению с отходами, может быть и опосредованным. Общей задачей по защите здоровья при регулировании обращения с отходами является предотвращение любого неблагоприятного воздействия на здоровье населения, независимо от того, вызывается оно прямым контактом с отходами или имеет опосредованный характер и вызывается загрязнением, связанным с деятельностью по обращению с отходами. С самого начала деятельности в области обращения с отходами, еще более ста лет назад, охрана здоровья населения была составной частью регулирования сферы обращения с отходами.

Принципиальной стратегией является реализация следующей схемы приоритетов деятельности по обращению с отходами (иерархия обращения с отходами): предотвращение образования отходов, их повторное использование, переработка, сжигание с восстановлением энергии и захоронение на санкционированных полигонах.

Обращение с отходами регулируется в Дании, в целом, очень детально, и показатели вторичного использования отходов высоки. Тем не менее, цель по-прежнему заключается в увеличении показателей вторичного использования, а также в выявлении и отсортировке проблемных составляющих отходов, чтобы ограничить эмиссии веществ, которые могут иметь негативное воздействие на здоровье человека и качество окружающей природной среды. Для этого используются такие инструменты, как подробная регламентация деятельности по обращению с отходами, а также такие экономические инструменты, как налоги и сборы за образование отходов. Среди инструментов регулирования следует отметить регулирование в отношении отдельных компонентов и категорий отходов и отдельно регулирование опасных отходов, задачей которых является отделение наиболее проблемных компонентов и элементов из общего потока отходов, с целью увеличения возможностей их вторичного использования. Кроме того, общий принцип сортировки отходов "чем ближе к источнику образования, тем лучше" является решающим для организации их переработки и повторного использования. Наконец, классификация опасных отходов также является жизненно важной мерой охранного характера в системе управления обращением с отходами в Дании.

В главе 12 говорится о сточных водах и связанных с ними экологических факторах и их воздействии на здоровье человека. Основным источником беспокойства с точки зрения проблем здравоохранения является воздействие стоков через воды для купания. Хотя за последние десять лет произошло значительное снижение уровня воздействия сточных вод на водную среду (за счет совершенствования технологии очистки стоков, ужесточения требований к сбросам, нормирования размеров резервуаров для локального сбора сточных вод с целью минимизации их переполнения ливневыми стоками и пр.), иногда на воды для купания по-прежнему влияют сточные воды. Их воздействие происходит, в основном, за счет переполнения резервуаров неочищенных сточных вод во время сильных ливней, а также за счет стоков с сельскохозяйственных земель и отдельных населенных пунктов в сельской местности, не подключенных к системе очистных сооружений. Тем не менее, на протяжении многих лет случаев заболеваний или других примеров негативного воздействия на здоровье вследствие загрязнения вод для купания зарегистрировано не было.

Общей задачей учета здоровья населения при регулировании обработки сточных вод является предотвращение любого негативного воздействия на здоровье населения, прямого (вызванного выбросами в поверхностные воды или почву) или косвенного (при проникновении загрязненного стока в грунтовые воды или попадании стоков от сельскохозяйственных работ на сооружения подготовки питьевой воды, а также в результате воздействия на экосистемы и т.п.).

При существующем регулировании обработки сточных вод в Дании удалось, в целом, ограничить воздействие сточных вод на население. В последние годы в Дании отмечено лишь несколько случаев загрязнения питьевой воды стоками, и все они явились результатом попадания сточных вод в сеть водоснабжения. Тем не менее, несколько человек пострадало.

Как нормативные величины общих ПДК по стокам, так и требуемая территория, которая должна быть «охвачена» сооружениями водоочистки, в Дании отвечают более жестким стандартам, чем это необходимо согласно действующим Директивам ЕЭС. 99% всех стоков собирающихся в канализационной системе, проходит обработку на очистных сооружениях. В мае 1997 г. Парламентом Дании был утвержден План действий по совершенствованию очистки стоков удаленных населенных пунктов в сельской местности. Эти действия предполагают подключение этих территорий к системам очистки коммунальных стоков, местным установкам песчаной фильтрации или небольшим очистным сооружениям. План действий будет способствовать улучшению общего качества воды в реках, озерах и прибрежных водах, способствуя, таким образом, и улучшению качества вод для купания.

Проблемой здравоохранения, связанной с химическим загрязнением сточных вод, является содержание тяжелых металлов и искусственно созданных человеком химических веществ и смесей, и особенно риск их накопления в рыбе, обитающей в принимающих водоемах, а также их перенос в выращиваемые сельскохозяйственные культуры при использовании осадка с очистных сооружений в качестве удобрения. На протяжении многих лет предпринимались попытки повторного использования этого осадка на сельскохозяйственных землях в качестве удобрения, однако трудности соответствия установленным стандартам такого осадка, и нежелание фермеров получать его в качестве удобрения привели к необходимости утилизировать часть осадка посредством его окончательного захоронения или сжигания.

Предметом обсуждения в главе 13 является шум. Шум – это тот фактор среды, который воздействует на большинство населения Дании. Многие жители жалуются на шум, и проблеме шума уделяется большое внимание общественности. Шум окружающей среды в Дании обычно настолько низок, что вряд ли может причинить человеку серьезный ущерб, например, вызвать потерю слуха. Тем не менее, шум окружающей среды раздражает и может иметь негативные последствия.

Существующие регулирующие нормы и значения стандартов представляют собой компромисс между высоким качеством жизни и социально-экономическими соображениями (т.е. техническими, экономическими и общественными аспектами), который допускает, что определенная, но небольшая, часть населения (обычно 10% людей, наиболее чувствительных к шуму) может испытывать сильное раздражение вследствие шумов. Проведенное недавно картографирование шумов окружающей среды показало, что ?-1 миллион человек, из всего населения Дании, составляющего примерно 5 миллионов, подвержены сильному воздействию шумов. Поскольку шум транспорта является основным источником раздражения, особые усилия были затрачены на его картографирование и составление оценки возможных действий по уменьшению числа людей, которых раздражает шум транспорта. В 1993 г. Правительство Дании приняло решение о том, что до 2010 г. число жилых зданий и помещений, испытывающих воздействие уровня транспортных шумов, который превышает 65 дБ(A), должно быть уменьшено с 130 000 до 50 000.

Несмотря на очевидность того, что транспорт является основным источником шумов внешней среды, в существующем законодательстве нет ясных положений по контролю или снижению транспортного шума в существующей инфраструктуре. Это значит, что единственным способом контроля и снижения транспортного шума будет являться грамотное использование земель и планирование инфраструктуры. Соответственно это значит, что основная часть населения, испытывающего раздражение от транспортного шума – это население, проживающее в жилых районах больших городов.

Для создания новой общественной инфраструктуры исследования шума должны стать частью работ по оценке воздействия на окружающую среду. При создании новых предприятий и общественной инфраструктуры все затраты по планированию и строительству необходимых средств снижения шума должны нести те, кто загрязняет окружающую среду шумом. Аэропорты еще до начала функционирования обязаны получить специальное экологическое разрешение.

В датском Акте о планировании развития, в частности, говорится о шуме как о составной части нового или измененного землепользования и планирования инфраструктуры. Задачей Акта является предотвращение появления новых проблем, связанных с шумом.

Европейский Союз скоро представит новую "Директиву по оценке и управлению шумом окружающей среды", в которой будет идти речь о шумовом картографировании, составлении планов действий по снижению шума, общих показателях и информировании общественности. Предусматривается, что в этой Директиве будет уделено больше внимания вопросам шума и необходимости принятия мер контроля и уменьшения воздействия шума.

Выводы

На здоровье человека оказывают воздействие разнообразные факторы. Важнейшими из них являются факторы окружающей среды наравне с факторами образа жизни, продуктами питания, факторами климата в помещениях и производственных условий.

Реальное воздействие отдельных факторов окружающей среды на здоровье человека с трудом поддается оценке из-за комплексного характера таких воздействий. Как следствие, оценка эффективности природоохранного регулирования и других инструментов политики Дании в области охраны окружающей среды и здравоохранения в части, связанной с вопросами защиты здоровья населения, затруднена. Охраной здоровья человека занимаются различные министерства, и поэтому существует необходимость координации стратегии и усилий в этой области.

С исторической точки зрения, основной задачей большей части датского природоохранного регулирования, например, в области обращения с отходами и обработки сточных вод, является защита людей от негативных последствий воздействия экологических факторов. Поэтому усилия по охране окружающей среды и здоровья человека в большой степени взаимосвязаны. Более того, принятие политических решений в области охраны окружающей среды в Дании обычно носит открытый и консультативный характер, когда принимается ряд мер по обеспечению участия общественности и заинтересованных сторон. экологическая информация, включая информацию о воздействии факторов окружающей среды на здоровье человека, является доступной за счет издания многочисленных публикаций и действия механизмов по распространению информации.

Считается, что в целом в Дании высокий уровень защиты в большинстве сфер, которыми занимается Датское Агентство по охране окружающей среды, и это относится, в частности, к охране почв, вод, обращению с отходами и обработке сточных вод. Уровень защиты, отраженный в национальных нормативных и правовых положениях, основан на принципе «экологической предосторожности». Предосторожность принимается в расчет, например, при проведении оценки риска, расчете критериев качества по показателям состояния здоровья и с учетом факторов безопасности, а также при оценке уровня защиты наиболее чувствительной целевой группы, т.е. маленьких детей.

Принцип предосторожности является одним из наиболее важных новых политических инструментов, который, как подчеркивается в Дании, должен применяться максимально широко в областях, регулируемых в ЕЭС, например, связанных с обращением с химическими веществами и пестицидам. Принцип предосторожности должен использоваться лицами, принимающими решения в отношении выполнения каких-либо необходимых действий в условиях недостатка информации и научных знаний.

Однако есть области, в которых для выполнения следующего шага действий необходимо получить больше информации о возможном воздействии факторов среды, чтобы повысить эффективность защиты, а также правильно расставить приоритеты и направить усилия в нужном направлении. Такими областями являются обращение с химическими веществами и препаратами, шумы, а также факторы окружающей среды и здоровья в их связи с воздухом.

В ряде областей, например, по мелкодисперсным включениям и веществам, разрушающим эндокринную систему, необходимы дополнительные знания о реальном воздействии экологических факторов на здоровье человека и эффективности регулирующих и других мер. Это относится как к сфере деятельности Датского Агентства по охране окружающей среды, так и к координации с другими органами, которые занимаются вопросами охраны здоровья.

Экологические проблемы и проблемы охраны здоровья человека охватывают широкий ряд областей, начиная от экологических факторов продуктов питания и климата помещений и заканчивая производственными условиями. Основной момент, связанный с обеспечением защиты здоровья человека от воздействия множества различных факторов, заключается в координации предпринимаемых действий. Это означает обмен знаниями по проблемам воздействия на здоровье и общую озабоченность в отношении экологических и других факторов, в целях экономически-эффективного установления приоритетов и планирования будущих усилий.

Данный доклад также служит цели определения различных факторов окружающей среды, оказывающих возможное воздействие на здоровье человека.