Risikovurdering af anvendelse af opsamlet tagvand

Bilag A Beskrivelse af usikkerheder på dosis-respons kurver

Litteraturstudiet over relevante dosis-respons undersøgelser har resulteret i 1-4 bearbejdninger af forsøgene. For både Cryptosporidium og Giardia gælder dog, at de afrapporterede skøn over parametre dækker over de samme undersøgelser. For Legionella pneumophilia er der ikke udført forsøg med mennesker, fordi raske personer kræver en høj dosis og sårbare personer har en ganske høj dødelighed.

Tabel A.1
Kendte infektiøse doser for relevante mikroorganismer ved oral indtagelse. For Legionella er dog angivet infektiøs dosis svarende til respiratorisk indtagelse. Der er for nogle parametre angivet 95% konfidensintervaller. angivelserne af infektiv dosis er skønnet til at være I10 med mindre andet er anført. For Aeromonas og Pseudomonas kan den infektive dosis være endnu højere for nogle stammer.

Mikroorganisme Infektiv dosis

Model, k /N50, α

  Ref.*  

Aeromonas hydrophila
107-8
    1
 
Pseudomonas aeruginosa
107-10
    1
 
Legionella pneumophilia
<100 inhal. hos marsvin
    1
 
Campylobacter
  N50 = 896
α = 0,145
  2
 
Cryptosporidium I50 = 30     3  
    238 (132-465)   4  
    249 (138-487)   5  
    2865*   6  
Giardia   50,25 (17 - 227)
50,23
  5
7
 
           

 

* 1: Rusin et al (1997), 2: Medema et al (1996), 3: Dupont et al (1995), 4: Haas et al (1996), 5: Teunis et al (1996), 6: Okhuysen et al (1998) 7:Rose et al (1991).
** Undersøgelsen er baseret på 19 voksne inficeret et år efter sygdom med C. parvum.

På baggrund af undersøgelserne er der skønnet nogle variationer for parametrene der medfører en højere variation i befolkningen end den som er målt på forsøgspersonerne. Disse variationer er parametriseret som angivet i tabel A.2.

Tabel A.2
Operationelle dosis-respons sammenhænge benyttet i nærværende undersøgelse. Betegnelsen X N (m, s) betyder, at X tilhører en normalfordeling med middelværdi m og spredning s. ln betegner den naturlige logaritme. Den sidste søjle angiver parametrenes variationsområde.

Patogen Modeltype Parametre Median og 95% konfidensgrænser

 
Opportunistisk Eksp. ln k N(16,1; 2,3) 10 7 (105 - 109)
Legionella* Eksp k > 1  
Campylobacter Beta-Poisson N50 = 900 900
    ln α N(-1,93; 1,2)** 0,145 (0,013 - 1,6)
Protozoer Eksp ln k N(4,6; 1) 99 (13 - 735)

 
* Der er ikke tilstrækkeligt information til at kunne angive en dosis-respons kurve. Der er udført skøn svarende til maksimum-risk modellen.
** Den angivne model er gældende indtil et indtag på omkring 10 Campylobacter.