Risikovurdering af anvendelse af lokalt opsamlet fæces i private havebrug

Bilag A

Nedenfor er baggrundsdata for de valgte modeller for incidens, varighed og udskillelse af indikatorer og patogener angivet i form af kilder til de enkelte tal.

Tabel A.1 Incidens.

Mirkoorganismer Registreret antal i 2001 Antal pr 100.000, incidens Skønnet mørketal Bemærkning Ref.
Bakterie          
Salmonella 2918 55     Anonym (2002a)
      10   Ethelberg (2003)
EHEC 92 1,7     Anonym (2002a)
      20 Der er en væsentlig underrapportering fra nogle amter. Mørketallet for "gode" amter svarer til Salmonella. Ethelberg (2003)
Virus          
Rotavirus 284 5,3   Antal positive prøver hos SSI. Der er ikke krav om national indrapportering. Hanon (2002)
    1200   Skøn over faktisk antal incl. mørketal Hald og Andersen (2003)
           
Hepatitis A 63 1,2     Anonym (2002b)
      6 Mørketallet er skønnet lavt ud svarende til sygdommens almindeligvis alvorlige karakter  
Parasitter***          
Giardia 313 5,9     Anonym (2002a)
    1100   Skøn over faktisk antal incl. mørketal. Hald og Andersen (2003)
Cryptosporidium 56 1,0     Anonym (2002a)
    200   Skøn over faktisk antal incl. mørketal Hald og Andersen (2003)
Ascaris**** 23 0,4     Anonym (2002a)

*** Hald og Andersen skønner 1343 incidenser samlet for Giardia og Cryptosporidium. Ascaris er tildelt relativt samme incidens-rate.

**** Antallet af incidenser er større end antallet af udskildninger fordi det kræver infektion af såvel han- som hunorm.

Antallet af incidenser af udskildning af Ascaris kan skønnes ud fra forholdet mellem rapporterede og skønnede faktiske forekomster af de øvrige parasitter. Antallet af udskillede æg vil dog være mindre idet æg først udskilles når der er orm af begge køn til stede. Denne frekvens er skønnet til 0,2.

Tallene i tabel 1 repræsenterer de bedste skøn over antallet af infektioner årligt. For alle patogenerne er der en større eller mindre andel af befolkningen, der er raske smittebærere. Der er kun sparsom litteratur til at belyse betydningen heraf.

Tabel A.2. Udskillelse

Mikroorganisme Udskilning
(Antal/g fæces vådvægt)
Reference Bemærkninger
Indikatororganisme:      
E. coli 106-9 Stenström, 1987  
Enterokokker 105-6 Stenström, 1987  
Bakteriofager Colifager <103 Havelaar et al. 1991  
Bakterier      
Salmonella 106, 104-1010 Feachem et al., 1983  
EHEC Kvæg 102-105 Himathongkham et al., 1999  
Virus:      
Rotavirus maximum 1011
=108
108-1010 /ml
Feachem et al., 1983
Szewzyk et al., 2000
FDA 2002
 
Parasiter:      
Giardia 105-7/g
up to 1010 cysts/day
Feachem et al.,1983
Smith et al., 1995
 
Cryptosporidium 1010 (per day)*
107
Smith et al., 1995
Girdwood and Smith, 1999
 
Ascaris Mean 104 Faechem et al., 1983  

* Det fremgår ikke klart af referencen hvad enheden er. Ud fra de øvrige referencer på parasitter antages det at der er tale om en daglig udskillelse.

Tabel 3. Varighed

Mikroorganisme Varighed Reference Bemærk-ninger
Bakterier      
Salmonella Børn <15 år: 34 dage (15-42 dage)
4-6 uger, i visse tilfælde flere måneder/år
Uhnoo et al., 1986  
EHEC 90% af patienterne er raske efter 1 uge
Middel for børn <5 år: 17 dage, 38% udskille i mere end 20 dage
Hegrestad, 2001
Belongia et al.,1993
 
Virus:      
Rotavirus Op til 30 dage
1-8 dage, kan vare i over 20 dage
Uhnoo et al., 1986
Feachem et al., 1983
 
Parasiter:      
Giardia Op til 41 dage, børn op til flere år, 2/3 (såvel børn som voksne) mere end 3 måneder Anonymous, 2003  
Cryptosporidium 1 uge
<3-30 dage, middel 12 dage, kan komme igen efter at symptomer er aftaget og fortsætte i 50 dage, gennemsnittet er dog 7 dage
Chick et al. 2001
Smith et al., 1995
 
Ascaris Ormens levetid er generelt <10 måneder, max. 1,5 år. Udskilning af æg gennem hele levetiden. Ny smitte giver orm af anden alder i tarmene    

 



Version 1.0 Juli 2005, © Miljøstyrelsen.